西安市高陵區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《西安市高陵區(qū)國家慢性病綜合防控示范區(qū)復(fù)審工作實(shí)施方案》的通知

一、政策發(fā)展

（60分）

（一）發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立多部門協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。（18分）

1.成立慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門職責(zé)，建立完善的信息反饋溝通制度。

（1）成立慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，明確各部門職責(zé)，2分。

（2）設(shè)立示范區(qū)建設(shè)工作辦公室，1分。

（3）每年召開1次及以上領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議，1分。

（4）根據(jù)實(shí)際工作需要及時(shí)召開聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，1分。

5

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.將慢性病防控工作納入當(dāng)?shù)卣?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。

（1）慢性病防控工作納入政府社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，2分。

（2）制定慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案，1分。

3

查閱資料。

區(qū)發(fā)改委

區(qū)衛(wèi)生健康局

3.慢性病防控融入各部門政策規(guī)章制度，有煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度。

抽查5各部門制定落實(shí)相關(guān)健康政策情況。

（1）凡制定并落實(shí)，每個(gè)部門得1分，滿分5分。

（2）制定但沒有落實(shí)，每個(gè)部門得0.5分。

5

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

領(lǐng)導(dǎo)小組各

成員單位

4.示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組建立工作督導(dǎo)制度，開展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo)。

（1）政府主導(dǎo)每年組織2次由5個(gè)及以上部門參與的聯(lián)合督導(dǎo)，每次得1分；低于5個(gè)部門參與得0.5分。對于在政府主導(dǎo)下采用第三方督導(dǎo)的，每年組織兩次，每次得1分。

（2）聯(lián)合督導(dǎo)內(nèi)容主要包括部門合作建立的信息溝

通共享、激勵(lì)問責(zé)、質(zhì)量控制等3個(gè)基本運(yùn)行機(jī)制情況，每個(gè)機(jī)制分值為1分。

5

查閱資料。

詢問參與合作部門的職能科室負(fù)責(zé)人3項(xiàng)基本機(jī)制的落實(shí)情況。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)市場監(jiān)督管理局

區(qū)文化和旅游體育局

區(qū)教育局

區(qū)城市管理和

綜合執(zhí)法局

一、政策發(fā)展

（60分）

（二）保障慢性病防控經(jīng)費(fèi)。（10分）

1.慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入政府年度預(yù)算、決算管理。

（1）慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入政府預(yù)算、決算管理，各2分，共4分。

（2）經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行率100%，1分。

5

查閱資料。

區(qū)財(cái)政局

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.按規(guī)劃、計(jì)劃提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，專款專用。

（1）區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，3分。

（2）慢性病防控經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)管理，確保專款專用，2分。

5

查閱資料。

區(qū)財(cái)政局

區(qū)衛(wèi)生健康局

（三）建立有效的績效管理及評(píng)價(jià)機(jī)制。（11分）

1.將示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案相關(guān)工作納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理。

（1）政府將示范區(qū)建設(shè)工作納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理，納入績效考核目標(biāo)工作，2分。

（2）抽查5個(gè)部門執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)2個(gè)及以上部門沒有納入目標(biāo)管理和績效考核組不得分。

2

查閱相關(guān)部門的年度計(jì)劃和年終評(píng)價(jià)的相關(guān)資料。

區(qū)委組織部

領(lǐng)導(dǎo)小組各

成員單位

2.將示范區(qū)建設(shè)實(shí)施方案相關(guān)工作納入各部門績效考核，落實(shí)問責(zé)制。

抽取5個(gè)相關(guān)部門職能科室，詢問相關(guān)職責(zé)知曉與執(zhí)行情況。部門履職合格的覆蓋率達(dá)100%，5分。

5

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

領(lǐng)導(dǎo)小組各

成員單位

3.采用多種形式獲取群眾對轄區(qū)慢性病綜合防控的參與度和滿意度。

采用多種形式獲取群眾對轄區(qū)慢性病綜合防控的參與度和滿意度，并形成相關(guān)評(píng)價(jià)報(bào)告，4分。

4

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

區(qū)衛(wèi)生健康局

一、政策發(fā)展

（60分）

（四）政府定期發(fā)布慢性病及社會(huì)影響因素狀況報(bào)告。（21分）

1.政府定期發(fā)布慢性病及社會(huì)影響因素狀況報(bào)告。

（1）轄區(qū)政府定期發(fā)布慢性病及社會(huì)影響狀況報(bào)告，3分。

（2）報(bào)告主要結(jié)果用于政府工作報(bào)告，2分。

5

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.轄區(qū)居民健康狀況優(yōu)于全國平均水平。

（1）重大慢性病過早死亡率下降≥10%，8分；5-10%,3分，其余0分。

（2）心腦血管疾病標(biāo)化死亡降至205.1/10萬及以下，4分；205.1-209.7/10萬，2分；高于209.7/0萬不得分。

（3）70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病標(biāo)化死亡率降至9.0/10萬及以下，4分；高于9.0/10萬不得分。

16

查閱資料，現(xiàn)場詢問。

區(qū)衛(wèi)生健康局

二、環(huán)境支持

（35分）

（一）開展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境。（9分）

1.按照國家標(biāo)準(zhǔn)開展健康社區(qū)、家庭、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加。

（1）健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)的30%以上，1分；30%以下不得分。

（2）健康單位、家庭、學(xué)校、餐飲（食堂、餐廳/酒店）每類不少于5個(gè)，每類1分；每少1個(gè)扣0.5分。

（3）現(xiàn)場評(píng)估發(fā)現(xiàn)每類中有1個(gè)不達(dá)標(biāo)，該類不得分。

復(fù)審：健康社區(qū)覆蓋率逐年增加5%或達(dá)到40%以上，1分。健康單位、家庭、學(xué)校、食堂/酒店每年增加2個(gè)或每類達(dá)到10個(gè)以上，每類1分，每年增加未達(dá)到要求者該類不得分。

5

查看健康支持性環(huán)境的名單,現(xiàn)場隨機(jī)抽查。

區(qū)婦聯(lián)

區(qū)民政局

區(qū)教育局

區(qū)市場監(jiān)督管理局

區(qū)城市管理和

綜合執(zhí)法局

區(qū)直機(jī)關(guān)工委

各街辦

2.按照國家標(biāo)準(zhǔn)開展健康主題公園、步道、小屋、健康街區(qū)等支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加。

（1）健康主題公園、步道、小屋、街區(qū)、超市、社團(tuán)等，每建設(shè)1類，1分，滿分4分。

（2）現(xiàn)場評(píng)估發(fā)現(xiàn)1個(gè)不達(dá)標(biāo)，該類不得分。

復(fù)審：健康步道、小屋等數(shù)量逐年有增加或每類建設(shè)數(shù)量達(dá)到3個(gè)，每類2分，滿分4分，未達(dá)到要求者該類不得分。

4

查看健康支持性環(huán)境的名單,現(xiàn)場隨機(jī)抽查每類1個(gè)。

區(qū)城市管理和

綜合執(zhí)法局

各街辦

二、環(huán)境支持

（35分）

（二）為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測服務(wù)。（4分）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和街道衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測點(diǎn)，并提供個(gè)體化健康指導(dǎo)。

（1）設(shè)置健康檢測點(diǎn)的機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)100%，1分。

（2）檢測結(jié)果進(jìn)入健康檔案，實(shí)現(xiàn)信息利用，1分。

（3）提供個(gè)性化健康指導(dǎo)的機(jī)構(gòu)比例≥50%，2分；30-50%，1分；30%以下不得分。

4

現(xiàn)場查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)健康檢測點(diǎn)的設(shè)置及健康

指導(dǎo)的記錄。

區(qū)衛(wèi)生健康局

（三）開展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。（11分）

1.社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，居民健身設(shè)施完好，提高人均體育場地面積。

（1）社區(qū)15分鐘健身圈/農(nóng)村行政村體育設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%，1分。

（2）設(shè)備完好100%，0.5分。

（3）人均體育場地面積達(dá)2平米，0.5分。

2

查閱資料，現(xiàn)場隨機(jī)抽查居委會(huì)或村委會(huì)。

區(qū)文化和旅游體育局

各街辦

2.公共體育場地、有條件的企事業(yè)和學(xué)校和體育場地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開放。

（1）公共體育場地、設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放比例100%，1分。。

（2）有條件的單位免費(fèi)或低收費(fèi)開放比例≥30%，1分。

2

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估，走訪轄區(qū)居民了解開放情況。

區(qū)文化和旅游體育局

區(qū)教育局

3.機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身活動(dòng)，組織符合單位特點(diǎn)的健身和競賽活動(dòng)。

（1）開展工間健身活動(dòng)單位覆蓋率≥80%，1分；80%以下不得分。

（2）每年機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位組織開展至少1次健身競賽活動(dòng)，1分；未開展不得分。

2

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)文化和旅游體育局

4.實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃。

（1）中、小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)的比例達(dá)到100%，1分；100%以下不得分。

（2）國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率（%）≥50%，1分；50%以下不得分。

2

查閱資料。

區(qū)教育局

5.提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。

經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥40%,3分；35-40%，1分；

35%以下不得分。

3

查閱體育部門相關(guān)資料。

區(qū)文化和旅游體育局

二、環(huán)境支持

（35分）

（四）開展煙草控制，降低人群吸煙率。（11分）

1.轄區(qū)室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語和標(biāo)識(shí)。

轄區(qū)100%的室內(nèi)公共場所和工作場所設(shè)置禁止吸煙警語和標(biāo)識(shí)，2分；95%-100%,1分；95%以下不得分。

抽查發(fā)現(xiàn)1個(gè)單位不合格，不得分。

2

現(xiàn)場隨機(jī)抽查。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)交通運(yùn)輸局

2.禁止煙草廣告。

轄區(qū)未發(fā)現(xiàn)煙草廣告，1分。

1

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)市場監(jiān)督管理局

區(qū)城市管理和

綜合執(zhí)法局

3.建設(shè)無煙黨政機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無煙學(xué)校。

（1）覆蓋率均達(dá)100%，2分；低于100%不得分。

（2）抽查發(fā)現(xiàn)1個(gè)單位不合格，不得分。

2

現(xiàn)場隨機(jī)抽查。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)教育局

4.轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)。

(1)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率≥80%，1分；80%以下不得分。

(2)提供簡短戒煙服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率100%，1分；100%以下不得分。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括轄區(qū)所在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健院。

2

查閱資料,現(xiàn)場抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)的情況。

區(qū)衛(wèi)生健康局

5.降低轄區(qū)15歲及以上人群吸煙率。

15歲以上成人吸煙率低于20%，4分；20-25%，2分；≥25不得分。

復(fù)審：15歲以上成人吸煙率逐年下降，5年降低10%以

上，4分；5年降低5%-10%，2分，其余不得分。

4

查閱中國慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告。

區(qū)衛(wèi)生健康局

三、“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)（20分）

（一）開展專題宣傳。（5分）

1.開展健康生活方式主題日（周）主題宣傳。

（1）開展健康生活方式日宣傳，1分。

（2）開展全民營養(yǎng)周、中國減鹽周、全國愛牙日、世界骨

質(zhì)疏松日等“三減三健”相關(guān)內(nèi)容的專項(xiàng)宣傳，1分。

2

查閱資料

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.利用傳統(tǒng)媒體和新媒體開展健康生活方式的日常宣傳。

（1）充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體等宣傳方式，1分。

（2）宣傳內(nèi)容覆蓋“三減三健”各個(gè)方面，1分。

（3）全年至少6次，1分。

3

查閱資料

區(qū)衛(wèi)生健康局

（二）開展專項(xiàng)活動(dòng)。（15分）

1.適宜技術(shù)與工具的推廣與評(píng)價(jià)。

（1）推廣使用健康“小三件”（限鹽勺、定量油壺和健

康腰圍尺），1分。

（2）食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%及以上，各1分。

復(fù)審：食鹽與食用油的攝入量5年下降15%以上，各1分，共2分；10%-15%，各0.5分，共1分。

（3）兒童窩溝封閉服務(wù)覆蓋率≥60%，3分；60%以下0分。轄區(qū)12歲兒童患齲率<25%，3分。

（4）將骨密度檢測納入常規(guī)體檢，逐年提高50歲以上人群骨密度檢測率，2分。

11

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.健康生活方式指導(dǎo)員能力建設(shè)。

（1）在健康社區(qū)的社區(qū)工作者至少有1名健康生活方式指導(dǎo)員，1分。

復(fù)審：每年至少招募并培訓(xùn)5名健康生活方式指導(dǎo)員，1分。

（2）每年舉辦或者組織參加“三減三健”相關(guān)培訓(xùn)至少一次，1分。

2

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

各街辦

3.健康生活方式指導(dǎo)員的五進(jìn)活動(dòng)。

（1）覆蓋家庭、社區(qū)、學(xué)校、單位、醫(yī)院等五類場所，1分。

（2）每年至少開展2項(xiàng)特色現(xiàn)場活動(dòng)，1分。

2

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)教育局

各街辦

四、體系整合

（30分）

（一）建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防治體系。（15分）

1.建立完善慢性病防控服務(wù)體系和分工明確、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制。

（1）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門制訂實(shí)施慢性病防控服務(wù)體系建設(shè)的方案，4分。

（2）明確專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)，4分。

8

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.建立完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管的整合。

（1）衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)督導(dǎo)慢性病防控服務(wù)體系的有效運(yùn)行，2分。

（2）建立完善慢性病防控服務(wù)體系的運(yùn)行、質(zhì)控、績效評(píng)價(jià)機(jī)制，3分。

（3）疾控、醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行的技術(shù)指導(dǎo)和對口支援，建立有效的合作關(guān)系，2分。

7

查看相關(guān)的

制度及信息

平臺(tái),查看

防、治、管的情況，查閱相關(guān)的文件以

及考核兌現(xiàn)

情況。

區(qū)衛(wèi)生健康局

（二）加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)。（15分）

1.加強(qiáng)疾病控制機(jī)構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員能力建設(shè)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年組織本單位慢性病防控專業(yè)技術(shù)人

員參加專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，5分；1次，2分，未接受培訓(xùn)不得分。

5

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.提升二級(jí)以上醫(yī)院公共衛(wèi)生專業(yè)人員能力。

（1）二級(jí)以上醫(yī)院每年組織本單位承擔(dān)疾病預(yù)防控制工作的專業(yè)技術(shù)人員接受專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，2分；1次，1分，未接受培訓(xùn)不得分。

（2）二級(jí)以上醫(yī)院每年組織對轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，2分；1次，1分，未接受培訓(xùn)不得分。

4

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。

(1)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年接受上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不少于2次，2分；1次，1分，未接受培訓(xùn)不得分。

(2)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年接受上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)不少于2次，2分；1次，1分，未接受培訓(xùn)不得分。

(3)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年組織對村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)不少于2次，2分；1次，1分，未接受培訓(xùn)不得分。

6

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

五、健康教育與健康促進(jìn)

（20分）

（一）通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。（6分）

1.廣泛開展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能。

（1）當(dāng)?shù)厣鐣?huì)主流媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和健康教育，每月不少于2次，0.5分。

（2）建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進(jìn)的績效考核機(jī)制，0.5分。

1

查閱資料。

區(qū)文化和旅游體育局

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)融媒體中心

2.開展形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍。

每年至少開展6次圍繞全國腫瘤防治宣傳周、世界無煙

日、全國高血壓日、世界卒中日、聯(lián)合國糖尿病日、世

界慢阻肺日等慢性病防治主題宣傳日的形勢多樣的健

康教育和健康促進(jìn)宣傳活動(dòng)，每次0.5分，共3分。

3

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

各街辦

3.幼兒園、中小學(xué)校開展健康行為方式教育。

（1）幼兒園、中小學(xué)校開設(shè)健康教育課覆蓋率達(dá)100%，0.5分。

（2）健康教育課包括營養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護(hù)、心理健康、傷害預(yù)防（溺水、燒燙傷）等內(nèi)容，每學(xué)期以班級(jí)為單位，課程≥6學(xué)時(shí)，0.5。

（3）寄宿制中小學(xué)校或600名學(xué)生以上的非寄宿中小學(xué)校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學(xué)生以下的非寄宿中小學(xué)校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例達(dá)到70%，0.5分。

（4）配備專兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例達(dá)

到80%，0.5分。

2

查閱資料、現(xiàn)場評(píng)估。查閱教育計(jì)劃；查閱課程表、教材與教參，現(xiàn)場觀察實(shí)際執(zhí)行情況。

區(qū)教育局

區(qū)衛(wèi)生健康局

（二）提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平。（9分）

1.提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率。

居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率≥70%，5分；60-70%，2分；低于60%不得分。

5

查閱社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.提高居民健康素養(yǎng)水平。

居民健康素養(yǎng)水平≥25%，4分；20-25%，2分；20%以下不得分。

4

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

五、健康教育與健康促進(jìn)

（20分）

（三）發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。（5分）

1.開展群眾性健身運(yùn)動(dòng)。

（1）有5個(gè)及以上的群眾健身團(tuán)體，0.5分。

（2）配有健康指導(dǎo)員和志愿者，0.5分。

1

查閱資料。

區(qū)文化和旅游體育局

各街辦

2.每年至少開展1次由社會(huì)團(tuán)體組織的集體性健身活動(dòng)。

定期開展由社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位承擔(dān)參與并積極支持的健身活動(dòng)，每年≥1次，1分；未開展不得分。

1

查閱資料。

區(qū)文化和旅游體育局

3.鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)。

有自我健康管理小組并規(guī)范開展的社區(qū)覆蓋率≥50%，3分；40-50%，2分；40%以下不得分。不符合技術(shù)規(guī)范要求或每年參加人數(shù)不變者分?jǐn)?shù)減半。

3

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

六、慢性病全程管理

（70分）

（一）規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。（17分）

1.開展學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo)。

（1）學(xué)生健康體檢率≥90%，2分；80-90%，1分；80%以下不得分。

復(fù)審：學(xué)校對學(xué)生健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析和反饋覆蓋率≥50%，2分。

（2）65歲及以上老年人健康體檢率≥90%，2分；80-90%，1分；80%以下不得分。

（3）每2年1次體檢并開展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過50人的企業(yè)的覆蓋率≥50%，3分；40-50%，2分；40%以下不得分。

7

查閱教育部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等。

區(qū)教育局

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)醫(yī)療保障局

涇河園區(qū)管委會(huì)

區(qū)科技工信和商務(wù)局

2.應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測血壓率達(dá)到100%，2分。

（2）開展心腦血管疾病、重點(diǎn)癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的篩查和早期診斷，每1項(xiàng)1分，滿分4分。

（3）具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和街道衛(wèi)生院的覆蓋率≥70%，2分；50-70%，1分；低于50%不得分。

（4）提高加強(qiáng)個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用，發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%，1分；高危人群納入健康管理率≥30%，1分。

10

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估，抽樣調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料、信息系統(tǒng)。

區(qū)衛(wèi)生健康局

六、慢性病全程管理

（70分）

（二）建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。（20分）

1.開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)。

（1）建立分級(jí)診療制度，1分。

（2）落實(shí)并開展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療服務(wù)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量占比服務(wù)覆蓋率≥50%，2分。

（3）依托信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，2分。

5

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)醫(yī)療保障局

2.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率高于本省平均水平30%及以上，3分；25-30%，1分；低于25%不得分。

3

查閱省級(jí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

區(qū)衛(wèi)生健康局

3.提高人群高血壓、糖尿病知曉率。

（1）30歲以上高血壓知曉率≥60%，2分；55-60%，1分；低于55%不得分。

（2）18歲以上糖尿病知曉率≥55%，2分；50-55％，1分；低于50%不得分。

4

查閱監(jiān)測報(bào)告數(shù)據(jù)。

區(qū)衛(wèi)生健康局

4.提高人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率。

（1）35歲以上高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到70%，2分；60-70%，1分；低于60%不得分。

（2）35歲以上糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到70%，2分；60-70%，1分；低于60%不得分。。

4

查閱國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)。

區(qū)衛(wèi)生健康局

5.提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率。

（1）高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平5%及以上，2分；3-5%，1分；低于3%不得分。

（2）糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平5%及以上，2分；3-5%，1分；低于3%不得分。

4

查閱國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)。

區(qū)衛(wèi)生健康局

六、慢性病全程管理

（70分）

（三）完善區(qū)域信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享。（15分）

1.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通。

（1）建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，4分。

（2）專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享，3分。

（3）實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，3分。

10

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”、健

康大數(shù)據(jù)提供便捷、高

效的健康管理服務(wù)。

（1）應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”、健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)，3分。

（2）應(yīng)用健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)，2分。

5

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

（四）中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。（7分）

1.轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)100%，2分。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到70%，2分；70%以下不得分。

4

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。

（1）宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，1分。

（2）推廣使用中醫(yī)防治慢性病適宜技術(shù)，1分。

（3）對65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理，1分。

3

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

（五）做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。（4分）

1.做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障。

（1）落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障等相關(guān)政策，1分。

（2）提高簽約慢性病患者的醫(yī)療保障水平和殘疾人、流動(dòng)人口、低收入等人群醫(yī)療救助水平的具體措施，1分。

2

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)醫(yī)療保障局

區(qū)民政局

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。

（1）按基本藥物目錄配置，1分。

復(fù)審：轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立藥物綠色通道（包括延伸處方或長處方）1分。

（2）按省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定和要求配備使用醫(yī)保報(bào)銷藥物，1分。

2

查閱資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

六、慢性病全程管理

（70分）

（六）動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。（7分）

1.建立政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動(dòng)、社會(huì)力量參與的防控機(jī)制，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)。

（1）有效引進(jìn)社會(huì)資本參與慢性病防控，1分。

（2）商業(yè)健康保險(xiǎn)參與醫(yī)療救助，1分。

（3）通過向社會(huì)力量購買服務(wù)的方式，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)，2分。

4

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)醫(yī)療保障局

區(qū)人社局

2.促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合。

（1）轄區(qū)內(nèi)每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)除外）均設(shè)有居家養(yǎng)老的

半失能老年人提供日間托養(yǎng)服務(wù)的社區(qū)老年人日間照

料中心，1分。

（2）以不同形式為入駐老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例達(dá)到100%，1分。

（3）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)以上綜合性醫(yī)院比例達(dá)到70%，得1分；50%-70%，得0.5分；50%以下0分。

3

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)民政局

七、監(jiān)測評(píng)估（30分）

（一）開展過程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測工作。（20分）

（二）開展慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查。（10分）

1.規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點(diǎn)慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。

全人群的死因監(jiān)測、慢病與營養(yǎng)監(jiān)測（含心腦血管事件監(jiān)測、慢性阻塞性肺疾病監(jiān)測）、腫瘤登記等重大慢性病登記報(bào)告達(dá)到基本技術(shù)指標(biāo)，完成報(bào)告。

（1）死因監(jiān)測，2分。

（2）慢病與營養(yǎng)監(jiān)測，6分。

（3）腫瘤隨訪登記，2分。

10

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

2.慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。

（1）利用省、地市、區(qū)三級(jí)人口健康信息和疾病預(yù)防

控制信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互

通，5分。

（2）慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)管理利用得到省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可推廣，5分。

10

現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)衛(wèi)生健康局

七、監(jiān)測評(píng)估（30分）

每5年開展一次慢性病及社會(huì)影響因素狀況調(diào)查。

（1）規(guī)范制定慢性病及社會(huì)影響隱私狀況調(diào)查方案，2分。

（2）綜合運(yùn)用社會(huì)學(xué)、流行病學(xué)及管理學(xué)理論與方法

開展慢性病及社會(huì)影響因素狀況調(diào)查，完成調(diào)查技術(shù)報(bào)

告，2分。

（3）報(bào)告信息來源權(quán)威、準(zhǔn)確、多元、綜合，報(bào)告結(jié)構(gòu)完整，有背景、方法、現(xiàn)狀與主要問題、資源分析、預(yù)期目標(biāo)、主要對策與具體措施等內(nèi)容，2分。

（4）技術(shù)報(bào)告調(diào)查結(jié)果清晰、調(diào)查依據(jù)正確、對策合乎邏輯、目標(biāo)設(shè)定科學(xué)、措施設(shè)計(jì)得當(dāng)，2分。

（5）報(bào)告結(jié)果用于指引、評(píng)估示范區(qū)建設(shè)及慢性病綜合防控工作計(jì)劃的制定，2分。

10

查閱資料。

區(qū)衛(wèi)生健康局

八、創(chuàng)新引領(lǐng)（35分）

慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制、可推廣。（35分）

1.倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合。

慢性病綜合防控工作與社區(qū)文化建設(shè)、健康城市建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項(xiàng)目有機(jī)銜接整合，以達(dá)到1+1>2的實(shí)際效果。建立協(xié)同工作機(jī)制并有效銜接達(dá)5項(xiàng)，10分；2-4項(xiàng)，5分。未達(dá)到實(shí)際效果者分?jǐn)?shù)減半。

10

查閱項(xiàng)目計(jì)劃書與總結(jié)報(bào)告等資料，現(xiàn)場評(píng)估。

區(qū)文化和旅游體育局

區(qū)衛(wèi)生健康局

區(qū)民政局

2.總結(jié)有創(chuàng)新、特色案例。

創(chuàng)新特色案例達(dá)2個(gè)，案例撰寫符合要求，15分；1個(gè)，

10分；其余0分。案例撰寫不符合要求者分?jǐn)?shù)減半。

復(fù)審：區(qū)別于創(chuàng)建年份的創(chuàng)新特色案例達(dá)到3各，撰寫符合要求，15分；2個(gè)，10分；案例撰寫不符合要求者分?jǐn)?shù)減半。

病例撰寫要求包括：主題鮮明突出防控重點(diǎn)、技術(shù)流程清晰邏輯性強(qiáng)、特色突出創(chuàng)新意識(shí)明顯、易于被推廣可操作性強(qiáng)。

15

查閱該案例的相關(guān)原始素材等資料，現(xiàn)場評(píng)估。

領(lǐng)導(dǎo)小組各

成員單位

3.示范區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)在全省被推廣應(yīng)用。

（1）示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)在本轄區(qū)得到有效推廣應(yīng)用2項(xiàng)及以上，5分；1項(xiàng)，2分。

（2）示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)在轄區(qū)外得到有效推廣應(yīng)用2項(xiàng)及以上，5分；1項(xiàng)，2分。

10

查閱每項(xiàng)被推廣應(yīng)查看成功經(jīng)驗(yàn)描述件、省級(jí)要求的推廣文件、推廣后的反響等資料，現(xiàn)場評(píng)估。

領(lǐng)導(dǎo)小組各

成員單位

合 計(jì)

300