孩子有這些癥狀，可能是兒童結核病，家長別忽視！

兒童結核病是臨床常見病，多發病，由于兒童免疫功能的發育尚不成熟，容易成為結核病的易感者。目前兒童結核病約占全部結核病的10%。也就是說，10個結核病患者中就有一個是兒童。

這個發病比例并不低，但令人揪心的是，很多家長和基層醫院的醫生對兒童結核的認識往往不足。

實際臨床工作中，兒童結核病患者往往是先到兒科綜合性醫院和基層醫院就診，能得到專科救治的患者僅占2%。

01.什么是兒童結核病？

兒童結核病是指新生兒至14歲兒童所患上的結核病。兒童結核病因其起病隱匿，臨床癥狀不典型且表現多樣，其確診是難上加難，因此，臨床非常容易出現誤診、漏診的情況。

早期預防、快速診斷、精準有效治療，是兒童結核病防治的基石，也是當前需解決的關鍵問題。

02.兒童結核病癥狀有哪些？

兒童結核病癥狀除了咳嗽、咳痰以外，還可表現為低熱、乏力、盜汗、食欲不振、營養不良、淋巴結腫大等癥狀，平時通常容易與肺炎、淋巴結炎等疾病混淆，造成漏診、誤診。

有些結核病患兒出現頭痛、發熱、嘔吐的癥狀，容易被診斷成感冒，如果孩子持續出現上述癥狀，家長應考慮患結核病的可能，盡早到醫院進行診治。

一般在抗生素消炎治療效果不明顯時，最好不超過3天就應排查結核病。

專家提醒：當孩子出現高燒不退等類似肺炎的癥狀時，醫生和家長都應像查病毒、細菌一樣，同時排查結核菌，以免誤診、漏診。

排查方法很簡單，兒童結核病的診斷主要基于綜合性診斷，包括詳細的病史、臨床檢查，以及輔助檢查（影像學、氣管鏡、病原學檢查等）。

03.如何預防兒童結核病？

按時為兒童接種卡介苗，卡介苗是“出生第一針”，一般在新生兒出生后24小時內接種，目前，預防結核病最好的方法是出生就接種卡介苗，特別是可以避免結核性腦膜炎和血行播散性結核病的發生。

但卡介苗并非終生免疫，不能保證接種者終身不患結核病，家長不能掉以輕心。抵抗力差或低體重兒應暫緩接種疫苗。

專家提示

在結核病中，肺結核只是其中之一。人體除了頭發和指甲外，任何器官或組織都有可能患上結核，如骨結核，皮膚結核、子宮內膜結核、輸卵管結核等。

有些寶寶一出生就發現是結核病，這樣的病例在臨床并不少見。臨床上，九成以上的生殖器結核患者都存在輸卵管結核。

輸卵管結核發病后的唯一癥狀就是不孕。

試管嬰兒技術解決了不少不孕的問題，但臨床上也見到許多造成結核播散的病例，有些有結核病史，也有一些是沒有病史存在的，有的輸卵管造影不通，有的宮腔鏡下見潰瘍、息肉、粘連，有的甚至病理報告慢性肉芽腫，但試管嬰兒照做。

女性做“試管嬰兒”前，務必先做一個系統的輸卵管結核排查。若在不明就里的情況下盲目做“試管嬰兒”，在孕期免疫力下降的時候，潛伏在體內的結核菌便會伺機而動，飛快向全身蔓延，造成致死率極高的嚴重血行播散結核病。所以，女性做試管嬰兒前也應做好結核病篩查。

文章來源：陜西百姓健康

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