關于帶狀皰疹9問答

很多讀者對于疫苗預防非常感興趣，提出了不少關于帶狀皰疹疫苗的相關問題。那么，圍繞大家最關心的問題，今天我們再來聊一聊帶狀皰疹和帶狀皰疹疫苗吧。

一.帶狀皰疹疫苗誰能打？要打幾次？

帶狀皰疹疫苗的接種有年齡要求，至少在40歲及以上。

目前，我國已有兩種獲批使用的帶狀皰疹疫苗：

1.重組帶狀皰疹疫苗適用于≥50歲人群，共需接種2劑次（間隔2-6個月）；

2.帶狀皰疹減毒活疫苗適用于≥40歲人群，需接種1劑次。

兩種疫苗均安全有效，滿足接種年齡條件的人群可根據自身情況自愿選擇接種。

對免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不推薦接種帶狀皰疹減毒活疫苗，可在知情同意、權衡利弊下選擇重組帶狀皰疹疫苗接種。

二.帶狀皰疹疫苗去哪里打？

目前帶狀皰疹疫苗在我國屬于非免疫規劃疫苗，如果需要接種，可咨詢當地預防接種門診，在知情同意前提下自愿自費接種。

三.得過水痘或帶狀皰疹的人，還有必要打疫苗嗎？

水痘-帶狀皰疹病毒廣泛流行，人群感染率高。對于個體來說，無論是否有水痘感染史或是否接種過水痘疫苗，均可接種帶狀皰疹疫苗。

由于帶狀皰疹存在復發的可能性，因此，有帶狀皰疹及相關并發癥病史的適齡人群仍可考慮接種。

四.打了疫苗之后，一定不長帶狀皰疹嗎？

與所有其他疫苗一樣，帶狀皰疹疫苗并不能完全保護所有接種疫苗的人免受帶狀皰疹的困擾。

但無論是重組帶狀皰疹疫苗，還是帶狀皰疹減毒活疫苗，其有效性均已在上市前的臨床試驗中得到證實，接種疫苗后均可降低帶狀皰疹的發病風險。

五.打了帶狀皰疹疫苗，會有不良反應嗎？

兩種帶狀皰疹疫苗均具有良好的安全性。

與其他疫苗類似，接種帶狀皰疹疫苗后可能會出現接種部位局部或全身的不良反應。

常見的不良反應包括注射部位疼痛、發紅和腫脹、肌痛、疲乏、頭痛和發熱等，癥狀大多為中輕度且持續時間較短，對于免疫功能正常的人來說無需特別擔心，一般對癥處理即可。

如出現較嚴重的疼痛、高熱癥狀，可在醫生指導下使用非甾體類抗炎藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬；如高熱持續不退，應及時就醫。

六.年輕人和小孩子會得帶狀皰疹嗎？

帶狀皰疹是由潛伏在機體神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒被重新激活引起的一種感染性皮膚病。

現有研究表明，帶狀皰疹可發生于任何年齡，但帶狀皰疹及其并發癥的發生率隨年齡增加顯著上升，也就是說中老年人群是主要受累人群。

七.帶狀皰疹在腰上長滿一圈就會死嗎？

帶狀皰疹的皮損常沿某一周圍神經區域呈帶狀排列，多發生在身體的一側，一般不超過正中線。

因此，關于“帶狀皰疹在腰上長滿一圈就會死”的傳言，是沒有科學依據的。

八.帶狀皰疹只會長在腰上嗎？

雖然民間有將帶狀皰疹稱為“纏腰龍”的說法，但帶狀皰疹的皮疹不一定只出現在腰部，在身體多個部位如面部、胸背部等都可能出現。

如果皮疹發生在眼周，需要高度重視，必須立即就醫，否則可能會對眼睛造成嚴重損傷。

九.得了帶狀皰疹要疼多久？如何緩解？

疼痛是帶狀皰疹最常見的臨床癥狀，分為前驅期疼痛、急性期疼痛和帶狀皰疹后神經痛。

皰疹相關性疼痛具有持續時間長、疼痛性質多樣、疼痛類型多樣等特點，老年人尤其是伴有基礎性疾病者疼痛更劇烈。

疼痛可能有多種形式：有些可能是燒灼痛，有些可能是放射性、撕裂性疼痛，還有些可能是觸發性疼痛（輕輕觸碰引起劇烈疼痛）。

有相當比例的患者會出現帶狀皰疹后神經痛，這是一種持續的神經疼痛，可在皮疹愈合后持續幾個月甚至幾年，嚴重影響患者的生活質量。

帶狀皰疹的治療主要以抗病毒、鎮痛等藥物為主。