珍愛(ài)生命、警惕農(nóng)藥中毒系列科普 ——有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒

有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥是指含磷元素的有機(jī)化合物農(nóng)藥，主要用于防治植物病、蟲(chóng)、草害等。有機(jī)磷農(nóng)藥多為油狀液體或結(jié)晶狀，工業(yè)品呈淡黃色至棕色。除敵百蟲(chóng)和敵敵畏外，大多數(shù)有機(jī)磷農(nóng)藥具有大蒜臭味。

一、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥的分類(lèi)

有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中一般用作殺蟲(chóng)劑和除草劑，根據(jù)毒性可劃分為劇毒類(lèi)、高毒類(lèi)、中毒類(lèi)和低毒類(lèi)。其中，劇毒類(lèi)農(nóng)藥，如速滅磷、內(nèi)吸磷、甲拌磷等；高毒類(lèi)，如甲基對(duì)硫磷、敵敵畏、氧化樂(lè)果等；中毒類(lèi)，如乙硫磷、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)等；低毒類(lèi)，如馬拉硫磷、氯硫磷、殺螟松等。

二、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥的中毒表現(xiàn)

有機(jī)磷農(nóng)藥可以通過(guò)皮膚接觸、呼吸道吸入以及消化道攝入等多種途徑進(jìn)入人體導(dǎo)致中毒。由于有機(jī)磷農(nóng)藥的廣泛使用，人們?cè)谑褂?、?chǔ)存或處理過(guò)程中稍有不慎，就有可能通過(guò)上述途徑接觸到農(nóng)藥，進(jìn)而引發(fā)中毒。有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥的中毒表現(xiàn)多種多樣，且癥狀的嚴(yán)重程度與接觸農(nóng)藥的種類(lèi)、劑量、時(shí)間以及個(gè)體的健康狀況等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)有：

1.毒蕈堿樣癥狀（M樣癥狀）：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸困難等。

2.煙堿樣癥狀：主要表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)、肌肉跳動(dòng)、牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直、全身抽搐等。隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)肌力減退、肌麻痹等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如頭痛、頭昏、乏力、嗜睡、意識(shí)障礙、抽搐等。在病情嚴(yán)重時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫、呼吸衰竭和死亡。

4.其他癥狀：患者的呼出氣體中可能帶有特殊的大蒜味，這是有機(jī)磷中毒的一個(gè)特征性表現(xiàn)。部分患者在急性中毒癥狀消失后的數(shù)周或數(shù)月內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)損害。

三、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒的處理原則

1.緊急處理與去污洗凈：在確保安全下將患者迅速?gòu)挠袡C(jī)磷接觸的環(huán)境中轉(zhuǎn)移，避免繼續(xù)暴露于農(nóng)藥，用大量清水或生理鹽水沖洗與農(nóng)藥接觸部位。

2.藥物治療：常用的解毒藥物包括膽堿酯酶復(fù)活藥（如氯解磷定、碘解磷定）和膽堿能受體阻滯劑（如阿托品）。這兩種藥物應(yīng)聯(lián)合使用，以增強(qiáng)解毒效果。

3.支持治療：對(duì)于呼吸困難或呼吸衰竭的患者，應(yīng)給予氧氣吸入、機(jī)械通氣等呼吸支持；對(duì)于出現(xiàn)低血壓、心律失常等循環(huán)障礙的患者，應(yīng)給予相應(yīng)的循環(huán)支持；對(duì)于脫水的患者，應(yīng)給予液體復(fù)蘇治療以維持水電解質(zhì)平衡。

四、有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒的預(yù)防處理

1. 加強(qiáng)農(nóng)藥管理，將農(nóng)藥專門(mén)存放，確保兒童無(wú)法觸及，并避免與生活用品、食物及飼料等混放，應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)范配制和使用有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥。

2. 在使用農(nóng)藥時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，使用農(nóng)藥后，應(yīng)立即用肥皂和清水清洗皮膚和頭發(fā)，避免農(nóng)藥殘留。

3. 選擇安全的農(nóng)產(chǎn)品并在食用前仔細(xì)清洗。

4. 通過(guò)媒體、網(wǎng)絡(luò)等渠道向公眾普及農(nóng)藥中毒的預(yù)防和急救知識(shí)，提高公眾的自我保護(hù)能力。