市醫療保障局召開2025年度醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作推進會

3月18日，市醫療保障局組織召開2025年度醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作推進會。會議由市醫療保障局黨組成員、副局長張宏主持，局法規與監督處、市醫保經辦服務中心、市醫保基金管理中心相關負責人及工作人員，各級醫保部門基金監管分管領導、基金監管負責人及相關人員等近100人參加會議。

會議強調，一是要認清形勢，深刻把握當前醫保基金監管工作的緊迫性和重要性。明確自查自糾工作是規范基金使用、守護人民群眾“看病錢”“救命錢”的重要舉措。各級醫保部門要切實提高政治站位，增強責任感和緊迫感，確保自查自糾工作落到實處。二是要吃透政策，全面理解國家和省、市關于醫保基金使用管理的各項規定。各級醫保部門要引導定點醫藥機構正確認識自查自糾工作目的，準確把握內容和要求，依法依規組織整改。既要準確把握國家和省、市醫保基金使用管理的政策要求，確保自查自糾工作有據可依、有章可循，同時要防止“一刀切”做法，避免影響群眾就醫用藥需求。三是要明確要求，嚴格落實自查自糾工作的具體任務和責任分工。各級醫保部門要加強組織領導，明確責任分工，確保工作有序推進。通過警示教育會、約談會、下發提醒函、現場幫扶等形式，幫助定點醫藥機構充分認識到自查自糾是降低行政檢查、行政處罰風險的重要手段，促進定點醫藥機構精準高效開展自查自糾。

會議要求，各級醫保部門要以高度的責任感和扎實的工作作風，組織開展2025年度醫保基金自查自糾工作，進一步壓實定點醫藥機構自我管理主體責任，推動醫保基金監管工作再上新臺階，為全市醫療保障事業高質量發展提供堅實保障。