買藥醫(yī)保沒報銷！這3種情況原因何在？

1.超出醫(yī)保限定支付范圍

國家在發(fā)布醫(yī)保藥品目錄時，會在部分藥品后面增加限定支付范圍，如限兒童、限生育保險、限工傷等內(nèi)容，只有參保人在符合限定支付范圍的情況時，醫(yī)保才能報銷。

2.超出藥品說明書適應(yīng)癥范圍

藥品被批準(zhǔn)上市前，國家藥監(jiān)局都會核準(zhǔn)該藥品的適應(yīng)癥范圍，生產(chǎn)企業(yè)要在藥品說明書上明確適應(yīng)癥范圍，通俗地說就是能治什么病或緩解什么癥狀。當(dāng)超出適應(yīng)癥范圍使用該藥品時，雖然是目錄內(nèi)的藥品，醫(yī)保不予報銷。

3.在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用（急診除外）

根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定，只有在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或在藥店憑醫(yī)保電子處方發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，醫(yī)保才能報銷。在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用（急診除外），醫(yī)保不予報銷。