享受基本公共衛(wèi)生 讓服務(wù)與百姓更親

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)，開展服務(wù)項目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。

本期為大家講解的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是預(yù)防接種，預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最直接、最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法之一。

什么是預(yù)防接種？

預(yù)防接種是把疫苗接種在健康人的體內(nèi)，使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抵抗能力，得到對這種疾病的免疫。例如，接種卡介苗能預(yù)防結(jié)核病；接種百白破疫苗可以預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)等。

為什么要開展預(yù)防接種服務(wù)？

通過給適宜的對象接種疫苗，使個體及群體獲得并維持高度的免疫水平，逐漸建立一道免疫屏障，可達(dá)到預(yù)防和控制特定傳染病發(fā)生和流行的目的。

預(yù)防接種服務(wù)的對象是哪些人？

轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點人群（包括傳染病人密切接觸者、老年人等）。

預(yù)防接種服務(wù)的內(nèi)容有哪些？

（1）預(yù)防接種管理。醫(yī)務(wù)人員及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童，建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。采取電話預(yù)約等多種方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和注意事項。每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡核查和整理1次。

（2）預(yù)防接種服務(wù)。根據(jù)國家免疫規(guī)范疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分省份或重點地區(qū)，對重點人群進(jìn)行應(yīng)急接種或疫苗強(qiáng)化免疫接種。

（3）對有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童進(jìn)行處理和報告。

什么是國家免疫規(guī)劃？

免疫規(guī)劃是指根據(jù)國家傳染病防治規(guī)劃，使用有效疫苗對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種所制定的規(guī)劃。按照國家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案，在人群中有計劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防和接種特定傳染病的發(fā)生和流行，提高居民健康水平和衛(wèi)生文明水平。

目前，國家免疫規(guī)劃的疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流腦A群疫苗、流腦A+C群疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。這些疫苗可用于預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病等15種傳染病。其中有的疫苗是在流行區(qū)才接種，如：鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。

怎樣建立預(yù)防接種證？預(yù)防接種證有什么用？

新生兒出生后一個月內(nèi)家長盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，以及《出生醫(yī)學(xué)證明》等材料，到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請領(lǐng)取接種證和建立兒童預(yù)防接種檔案。

接種證是個人規(guī)范接受免疫接種的記錄和憑證。當(dāng)兒童的基礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后，家長要長期保管好接種證，以備孩子入托、入學(xué)、入伍或?qū)沓鋈刖车牟轵?，千萬不要丟失。

兒童怎樣接受預(yù)防接種服務(wù)？

（1）家長或監(jiān)護(hù)人按照兒童居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種通知上所指定的時間、地點，帶領(lǐng)兒童并攜帶預(yù)防接種證，接受預(yù)防接種服務(wù)。

（2）接種前，基層醫(yī)務(wù)人員要核對兒童的預(yù)防接種證，詢問兒童的健康狀況，告知接種的疫苗品種和副作用。

（3）在接受規(guī)定疫苗的預(yù)防接種前，醫(yī)務(wù)人員會再次核對信息之后才可以給兒童注射。

（4）兒童在注射后要觀察半小時，沒有問題方可離開。

（5）醫(yī)務(wù)人員與家長或監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次注射的疫苗種類、時間、地點。

什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)？如何發(fā)現(xiàn)和處理？

異常反應(yīng)是指使用合格疫苗在實施規(guī)范接種后出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)。這種反應(yīng)僅在個別人中發(fā)生，需要嚴(yán)密觀察。如果出現(xiàn)高熱、全身性皮疹等過敏反應(yīng)以及其他異常情況，請及時向疫苗注射單位的醫(yī)務(wù)人員咨詢，必要時需要到醫(yī)院就診。